معاون کل وزارت بهداشت با تشریح مقدار هزینه دارویی هر ایرانی در سال از برخی از جامعه پزشکی که در مطبهای خود کارتخوان استفاده نمیکنند، گلایه کرد و گفت: ارتباطی بین مالیات و نصب دستگاه کارتخوان در مطبهای پزشکی وجود ندارد.
به گزارش تسنیم، ایرج حریرچی در نشست خبری سخنگوی وزارت بهداشت اظهار داشت: در مورد هزینه دارو در کشور و تاثیر آن بر هزینه های مردم که سوال شده است، توضیحاتی را عرض میکنم. هزینه دارویی و ملزومات مصرفی پزشکی در کشور به دو قسمت تقسیم میشود. قسمت اول هزینه دارو و ملزومات مصرفی پزشکی است که به صورت سرپایی و توسط مردم عمدتاً از داروخانهها خریداری شده و تمام یا قسمتی از هزینه آن مستقیماً توسط مردم پرداخت میشود و قسمت دوم هزینه دارو و ملزومات مصرفی پزشکی برای بیماران بستری است که در پرونده بستری ثبت میشود و با سایر هزینههای مربوط به بیمارستان به عنوان هزینه بستری در یک صورت حساب پرداخت میشود.
وی ادامه داد: هزینه دارو و ملزومات مصرفی پزشکی سرپایی کشور در سالهای اخیر به طور متوسط 1.35 تا 1.57درصد از کل تولید ناخالص ملی ایران را تشکیل داده است. به عنوان مثال در سال 94 هزینه دارو و ملزومات مصرفی پزشکی سرپایی طبق حسابهای ملی سلامت اعلام شده توسط مرکز آمار ایران برابر با 18544 میلیارد تومان در سال بوده است، که در سال 95 و 96 با درصد اندکی تقریب به حدود 25400 و 21800 میلیارد تومان در سال رسیده است. البته همان طور که گفتم این موارد غیر از دارو و ملزومات مصرفی در موارد بستری در بیمارستان است.
حریرچی تصریح کرد: اگر از دید مردم نگاه کنیم، هزینه دارو و ملزومات مصرفی پزشکی سرپایی در سال 93 و 94 به ترتیب 30.3 و 31درصد از پرداختی از جیب مردم را تشکیل داده است که سهم دارو در این دوسال به ترتیب 27.3درصد و 27درصد از پرداختی از جیب مردم در حوزه سلامت را ایجاد کرده است. از لحاظ ریالی در دو سال مذکور به ترتیب مردم برای خرید داروی سرپایی 9301 و 10740 میلیارد تومان به صورت نقدی از جیب پرداخت کردند و مابقی توسط بیمهها یا منابع دولتی پرداخت شده است. به عبارت دیگر هر ایرانی در سال 93 مبلغ 117 هزار تومان و در سال 94 مبلغ 134 هزار تومان از جیب برای خرید داروی سرپایی در سال پرداخت کرده است.
سخنگوی وزارت بهداشت بیان داشت: مقایسه این شاخصهای کشور از لحاظ سهم هزینه دارو و ملزومات مصرفی پزشکی از تولید ناخالص ملی و نیز سرانه مالی یا دلار بین المللی مصرف دارو در کشور با کشورهای با درامد اقتصادی متوسط به بالا که دارای شرایط مشابه مالی ما هستند و حتی با اکثر کشورهای با درآمد اقتصادی بالا نشان دهنده هزینه بالاتر دارو در کشور ما و عدم تعادل نسبی است و ضرورت صرفه جویی در هزینههای دارویی و تکیه بیشتر بر تولید داخل با قیمت مناسب میکند.
حریرچی درباره استفاده پزشکان در مطبهای از کارتخوان نیز عنوان کرد: توصیه وزارت بهداشت این است که پزشکان در مطبهای خود دستگاههای کارتخوان داشته باشند اما برای الزام قانونی، باید مستندات قانونی مجلس و دستگاههایی که مقررات را وضع میکنند، استفاده از دستگاههای کارتخوان را الزام کنند، اینکه نصب دستگاه کارتخوان در مطبهای پزشکی الزام است یا خیر، موضوع دیگری است اما از نظر اخلاقی و عرفی، این دستگاهها میتوانند نصب شده و مورد استفاده قرار گیرند.
حریرچی با اشاره به اینکه از نظر قانونی، سازمان امور مالیاتی کشور 38 شغل و صنف را موظف کرده که صندوق یا دستگاه کارتخوان داشته باشند اما هنوز برای صنف پزشکی این اتفاق رخ نداده است، افزود: درخواست اخلاقی و توصیه ما به پزشکانی که دستگاههای کارتخوان ندارند این است که این دستگاه ها را نصب کنند. واقعاً به عنوان یک پزشک، شرمنده هستم و خجالت میکشم که در شرایط فعلی که امکان تهیه آسان دستگاههای کارتخوان فراهم و مورد نیاز و تقاضای مردم است، برخی مطبها هنوز از این امکان استفاده نکردهاند و گله داریم که رفتار 10 تا 20 درصد از پزشکان موجب واکنشهای اجتماعی و سیاسی میشود.
معاون کل وزارت بهداشت خاطرنشان کرد: همچنین ارتباطی بین مالیات و نصب دستگاه کارتخوان در مطبهای پزشکی وجود ندارد چون مالیات پزشکان همانند سایر صنوف و مشاغل و بر اساس توافقنامه سازمان نظام پزشکی و امور مالیاتی محاسبه میشود.